福州新闻网1月17日讯(福州晚报记者 陈丹 通讯员 陈文璇)前阵子,福州还不算太冷的时候,一位依姆穿着厚厚的高领毛衣来到福州市第一医院普外科就诊。当她翻开高领毛衣一刹那,普外科的林晖主任医师也吓了一跳,毛衣之下是一个巨大的肿物,足有椰子大小。
依姆姓左,是从南平来福州求医的。左依姆脖子上这个肿物已10多年了,刚发现时只有鸡蛋大小,由于不痛不痒,加上家住农村交通不便,就这样任由其生长。开始影响外观后,左依姆怕遭人议论,不得不常年穿着高领衣服或围上围巾。可是随着肿物越长越大,她开始出现呼吸不畅,抬头都很困难,这才在孩子陪同下来就医。
“彩超提示,双侧甲状腺多发肿物,大者直径约10cm,有5%~10%恶性风险。”林晖主任医师介绍,左依姆已无正常甲状腺组织,且巨大肿物已使气道受压移位,必须手术。日前,林晖主任医师及李嵩主治医师顺利为左依姆实施了手术,切下来的标本直径足有15cm。
日前,如释“重负”的左依姆顺利出院。时隔10年,终于可以昂首挺胸告别“围脖”困扰。
林晖介绍,甲状腺结节是常见的普外科疾病,可触及的甲状腺结节患病率为3%~7%,而彩超发现的甲状腺结节患病率更是高达20%~76%。
“不过,查出甲状腺结节别慌,不是所有都需要切除,有良性和恶性之分,而一般恶性的比例比较低。”林晖介绍,具体切不切要根据病人具体情况判断,一般甲状腺肿大Ⅲ度以上或质量100g以上,最大直径大于8cm的巨大甲状腺肿大患者,多合并压迫症状(吞咽不适、呼吸不畅等),需要手术治疗。此外,对于可疑恶性的甲状腺结节,哪怕直径很小,通常也需要穿刺或手术治疗明确性质、改善预后。
值得一提的是,只要规范治疗、定期复查,即使是癌,大部分预后良好。林主任建议,高危人群或发现甲状腺结节的患者定期(每3至6个月)行甲状腺彩超筛查,并到正规医院就诊。