22日,在福州市第一总医院代谢减重团队帮助下,消化内科与消化内镜室陈泽宇主任为21岁福州女孩小欢(化名)实施福建省首例胃转流支架置入手术,通过长支架“隔绝”食物和肠道内消化液的接触,达到减肥效果。
反复减肥失败 女孩求助新技术
小欢爱吃甜食、爱熬夜,从初中开始胖起来。她曾吃减肥药减肥,但药一停就反弹;常见的节食、运动、药物打针等减肥方式,也都效果不佳。近几年,她体重飙到115公斤,这让她备受困扰。
前段时间,小欢因月经不调到市第一总医院内分泌与代谢病科就诊。张芳芳主任接诊后,发现小欢患有肥胖症,引发了内分泌异常,还伴有脂肪肝、高尿酸、高血脂、睡眠呼吸暂停综合征、糖耐量异常、转氨酶高等异常症状。
在张芳芳主任推荐下,小欢找到陈泽宇主任,希望通过国家药监局今年1月刚刚批准的最新技术——在肠道置入胃转流支架来减肥。
“胃转流支架置入是一种创新的减重技术。”陈泽宇主任介绍,支架由一个固件和长60厘米的高分子聚合物薄膜套管组成,通过胃镜可固定在十二指肠球部、十二指肠及空肠上段,就像给60厘米长的肠管内侧套上塑料膜,隔绝了食物与肠道内消化液的接触,从而减少人体对食物的消化和吸收。因此,这种情况下,即便是没有严格的节食和运动,也能达到减肥的效果。
置入60厘米“塑料膜” “隔绝”食物和消化液
经过充分评估,22日,陈泽宇主任带领团队为小欢实施了全省首例胃转流支架置入手术。整个手术过程10多分钟,小欢就像做了一次胃镜检查。
“暂时没有什么特别不舒服的。”术后第二日,小欢接受随访时表示。陈泽宇提醒她,术后三个月内不要剧烈运动,不要卷腹,尽量不吃或少吃长条状的、坚硬的、黏性大的食物,有什么问题随时咨询减重团队。
“一般三个月后,就可以通过无痛胃镜取出。”陈泽宇介绍,大多数人会减重8公斤左右,脂肪肝等问题也会得到好转。
对于取出后是否会再次反弹,陈泽宇表示,减重的目标不仅仅是减轻体重,更重要的是帮助患者重塑健康的饮食习惯和生活方式。术后,医院为小欢配备了智能穿戴设备,实时监测血糖、血压、心率等指标,并由健康管理师通过线上平台提供个性化管理,助力其重塑良好的生活习惯。
陈泽宇特别提醒,该手术适应证一般是:BMI(身体质量指数)≥28的肥胖患者、药物治疗无效或不耐受患者、复胖患者、肥胖合并代谢性疾病的患者、符合代谢手术指征但不接受手术疗法的患者,年龄需在18岁至65岁之间。(记者 陈丹 通讯员 陈愈婷)