医生从患者胆管内取出的蛔虫形结石长达11厘米。 院方供图
昨天,做完结石手术近一周的郑阿婆躺在温州医科大学附属第一医院腔镜外科病床上休息。令人吃惊的是,她体内取出的结石物,竟是一条长达十余厘米的蛔虫尸体。
医生观察发现,病人胆管中的结石较大
“你这么了解我,难道是我肚子里的蛔虫吗?”人们常把猜测出自己本意的人,比喻成肚子里的蛔虫。然而蛔虫“虽知人意”,但长在体内却对人体有害。蛔虫属寄生虫,体形与蚯蚓相似,是人体肠道内最大的寄生线虫。蛔虫会导致人腹部或脐周疼痛、食欲减退等症状。
泰顺78岁老人郑阿婆,就被这肚子里的“蛔虫”害苦了,它竟然变成了结石,令她痛苦不堪。
11月23日晚,郑阿婆突然肚子剧烈疼痛,经温医大附一院确诊,疼痛是胆管内长了结石在作祟。该院主任医师屠金夫说,通过CT观察,病人胆管中的结石较大,且不只一颗,而是一段一段地散布在胆管中,病情较严重。
11月26日,医生为郑阿婆做了结石手术,取出多颗大小不一的结石。屠医生将这些结石摆好后,发现它像极了一条蛔虫,经确认,这些结石正是一具完整的蛔虫尸体。
蛔虫尸体被胆汁包裹而形成结石
屠医生介绍,蛔虫一般长在胃肠道内,而胃肠道与胆管相通,蛔虫四处乱钻,这条蛔虫生前恰好钻入胆管中,并且没能钻出来,死在里面。由于胆管是胆汁流通之道,蛔虫“堵路”,造成胆汁中的胆红素沉淀依附,日积月累,慢慢硬化变成了结石。
“蛔虫尸体留在胆管中变成结石,这样的病例以往也有接触过,但不多。”屠医生说,以往的病例往往是一部分蛔虫尸体变成结石,像这样,完整的一段尸体变成结石真是少之又少。而蛔虫死在郑阿婆体内多久了,不得而知。
郑阿婆的女儿简女士说,因为子女外出工作,平日里妈妈一个人生活,可能是吃了不干净的东西,导致体内长了蛔虫。“没想到蛔虫竟变成了结石,庆幸的是安全取出,不然情况可能会更糟糕。”
医生告诉你
要养成良好个人卫生习惯
人对蛔虫普遍易感,农村人群感染率高于城市。儿童高于成人,尤以学龄前和学龄期儿童感染率为高,男女感染率相近。随着年龄增长,多次感染后产生一定的免疫力,是成人感染率较低的重要原因。
为预防蛔虫,要养成良好个人卫生习惯,饭前便后洗手;不饮生水,不食不清洁的瓜果;勤剪指甲;不随地大便等。对餐馆及饮食店等,应定期进行卫生标准化检查,禁止生水制作饮料等。搞好环境卫生,对粪便进行无害化处理,不用生粪便施肥,使用无害化人粪做肥料,防止粪便污染环境是切断蛔虫传播途径的重要措施。(见习记者林广)
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46岁的韦女士患胆结石并反复发作,5年时间里取石11次。让人吃惊的是,韦女士的主治医师表示,韦女士的结石是由体内的蛔虫引起的,患上胆结石会出现如右上腹痛、黄疸、发烧等症状。出现这些情况时,应当及时进行B超检查,初步有效查出是否是患上胆结石。
广西中医药大学附属瑞康医院肝胆腺体外科主任韦杨年介绍,“由于村民务农经常接触粪肥,沾染蛔虫卵,没有做好手部清洁,不注意饮食卫生,容易将蛔虫卵吞入消化道,成虫后蛔虫逆流入胆管产卵或死亡,就形成胆结石核心。”韦杨年告诉记者,这种大量多发的胆结石患者在广西农村地区比较多见。
韦杨年称,与欧美国家高脂饮食引发结石不同,我国的胆结石多是由蛔虫感染引起的。