春季消化道出血高发 老年群体易中招

专家：建议定期体检，养成健康生活方式

春季是消化道出血高发季，连日来，福州市第二总医院消化内科就收治了好几例消化道出血的患者。“近期气温骤升骤降，老年人由于基础疾病多，消化道出血的救治难度更大，因此需要格外警惕。”该院消化内科主任曹雯提醒市民朋友，消化道出血是临床常见症状，起病较急，且病情发展较为迅速，短时间内患者可能出现大量出血，如不及时治疗，会对其生命安全造成严重威胁。

近日，95岁高龄的常老伯因突发排黑便紧急转至市二总院就诊，经过积极止血等治疗，老人还是出现间断性排黑便，血红蛋白进行性下降，仍有活动性出血，危及生命。该院消化内科医生迅速前来会诊，果断提出安排急诊电子胃镜，探查出血点，及时止血。

医护为老人进行床边急诊胃镜检查，镜下发现十二指肠球部见大量新鲜血液及血块，反复冲洗后看到十二指肠球部前壁有一处溃疡，溃疡中央一血柱如泉水般喷涌而出，并随心脏跳动节律性加大，出现了动脉破裂出血。最后，凭借医护团队的精湛技艺，成功夹住破裂血管，并予电凝止血。目前，老人经过系统治疗后，已经康复出院了。

曹雯介绍，冬春季节交替，天气比较寒冷，人体血管收缩，消化道黏膜供血减少，加上饮食不规律，吃得过饱、油腻、辛辣，以及鱼虾等高蛋白的食物摄入过多，或者饮酒过量，或本身就有消化性溃疡、慢性肝病等基础疾病史，更易诱导消化道出血的发生。

“老年人消化道出血重在预防，一定要未雨绸缪，保护好消化道。”曹雯给出如下建议：

定期体检。将胃肠镜检查作为常规体检项目，胃肠镜检查有助于发现消化性溃疡、息肉、消化道早癌等病变，规范治疗上述疾病有利于降低消化道出血的风险。平时注意关注大便颜色及性状，如有排柏油样黑便，或出现头晕、乏力等贫血表现时，应尽快去医院检查、治疗。

养成健康的生活方式。作息及三餐规律，避免暴饮暴食，少吃腌、烧烤、炸及生冷的食物，不喝浓茶和咖啡。老年人多牙齿不好，咀嚼能力差，加之胃肠消化能力减退，进食应细嚼慢咽，以减轻胃肠负担。

合理用药。对于需要长期服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林、利伐沙班、达比加群等抗血栓药物的老年朋友，建议联合服用保护胃黏膜的药物，以降低消化道出血的风险。

（记者 林文婧 通讯员 朱玉）