据英国媒体4月28日报道,过去三周内,在英国伦敦和部分地区发现很多儿童患上了一种全身炎症反应综合征。这种疾病会使儿童产生高烧、皮疹、腺体肿胀、呼吸困难等等表现,与川崎病类似。目前,意大利和英国的医生正在全力调查这一病症的发生是否与新冠病毒有关。
国内专家权威解读
针对这个问题,复旦大学附属儿科医院传染科主任曾玫进行权威解读时表示:截至目前,国内尚未出现新冠肺炎并发川崎病的病例。
针对外国专家的“川崎病与新冠肺炎之间有联系”的说法,曾玫给出了自己的分析:川崎病和新冠肺炎并没有直接关系,这很可能只是新冠疫情大流行背景下的偶合。
因为川崎病患者存在发热,在重症ICU住院治疗的过程中,如果院内没有做好新冠肺炎疫情控制,极可能引发院内感染。两种病之间,尚没有证据说明实际存在感染上的因果关系,所以不能说川崎病是新冠病毒所致的。
英国专家在接受采访时表示川崎病是一种“罕见儿童炎性综合征”,但事实上,虽然川崎病在欧洲发病率相对较低,但在亚洲并不罕见。
以上海为例,近年来5岁以下儿童川崎病的发病率为千分之一,在日本、韩国,近年的发病率为上海的三倍左右。
对于英国报道中出现的儿童病例,曾玫认为和以往的川崎病患者有所不同的是,红斑弥漫于全身,病情较为严重,这样的重症相对还是罕见的。
对于此次儿童的感染情况,不少家长可能又要陷入焦虑。曾玫表示,第一步就要做好卫生预防。由于川崎病的病因还是和感染有一定关系,所以只要做好消毒预防,并不需要过分忧虑。
关于川崎病
公开资料显示,黏膜皮肤淋巴结综合征又称川崎病,是1967年日本川崎富作医师首选报道,并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿,男多于女,成人及3个月以下小儿少见。临床多表现可有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。由于本病可发生严重心血管并发症而引起人们重视,未经治疗的患儿发生率达20%~25%。
本病的发病原因至今未明。根据以往数次小流行中,曾有家庭发病情况,临床上又有许多表现酷似急性感染,提示似有病原体存在。男婴发病较多,日本发病率高,至今未找到直接致病病原体,感染的说法不能完全确立。在所有病原菌中最受关注的是链球菌,但至今从未由患儿体内分离到链球菌。也有人提到一种在禽兽间致病的耶尔森(Yersinia)菌中的假结核型株感染似与黏膜皮肤淋巴结综合征相关,但也无法找到确实的证据。