12月28日,基本医疗卫生与健康促进法正式出台。哪些人群将从这部法律中直接获益?哪些领域将从该法中获得巨大动力?哪些创新将可能被这部法律进一步激发出来?新华社记者就此采访了各界权威人士。
保护新力度:以“法治之力”保护医护人员
截至2018年底,我国医疗卫生人员总数达952.9万人。在医院内设警务工作站、对医闹者实施联合惩戒、严惩所有危害健康、危害生命的行为……2012年以来,我国不断升级对“医闹”“伤医”行为的处置力度。
基本医疗卫生与健康促进法在多处阐明国家对医务人员的保护。例如,禁止任何组织或者个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全;全社会应当关心、尊重医疗卫生人员。此外,该法明确规定,医疗卫生机构执业场所是提供医疗卫生服务的公共场所。
“立法明确医院属公共场所,意义重大。”资深医疗律师、中国医师协会医疗风险管理专业委员会常委李惠娟说:“这样就可对符合刑法相关规定的人员,适用刑罚较重的寻衅滋事罪和威胁公共安全罪,升级对医护人员安全保护力度,震慑伤医辱医者。”
就业新风口:心理健康服务等专业就业前景广阔
抑郁、焦虑、失眠、躁郁……国家卫健委数据显示,我国受各类精神障碍和心理问题困扰的成年人占总体人群的16.57%,但每10万人仅有不到3名精神科医生,低于世界平均水平。合格的临床心理治疗师、社会工作者、职业康复师等缺口更大。
基本医疗卫生与健康促进法中明确提出:国家采取措施,加强心理健康服务体系和人才队伍建设,促进心理健康教育、心理评估、心理咨询与心理治疗服务的有效衔接。法律还特别强调了加强未成年人、残疾人和老年人等重点人群心理健康服务。
北京大学第六医院院长、中国科学院院士陆林说,立法非常符合我国心理健康服务现状,旨在打造“健康—亚健康—疾病”的多阶段、全过程的心理健康服务体系。另一方面,过去未成年人、残疾人、老年人等特殊人群的心理健康问题往往被忽视,此次立法做出相关安排,是巨大的进步。
他特别强调,当前儿童青少年的焦虑抑郁、网络成瘾等精神心理问题十分突出,我国儿童精神科医生的数量却不足500人,很难满足实际需求。
现阶段,我国心理咨询师行业缺乏权威标准与管理规范。互联网心理咨询平台“简单心理”创始人简里里期待,基本医疗卫生与健康促进法能推动行业相关立法,促进行业健康发展。
科普新力量:近千万医务人员为你的健康观念“打假”
华林酸碱平、权健“火疗”害人不浅,一些“神药”通过非法广告和洗脑传销骗财害命的案件仍有发生……
多位医疗专家告诉记者,当前,公众健康观念中存在“假、错、偏”情况不少,这成为不法分子行骗的“空子”,威胁公众财产和健康。根据《健康中国行动(2019—2030年)》,2017年我国居民健康素养水平只有14.18%,明显偏低。
基本医疗卫生与健康促进法设立“健康促进”专章,明确提出各级人民政府应当承担起健康促进的职责,如加强健康教育工作及其专业人才培养,建立健康知识和技能核心信息发布制度等。此外,医疗卫生人员在提供医疗卫生服务时,应当对患者开展健康教育。
复旦大学健康传播研究所所长傅华说,医务人员要跳出“专业术语”让老百姓听懂医嘱和要求;老百姓具备健康知识,才会配合规范治疗。达到这种良性状态对整个医疗系统和全社会是共赢的。
“为患者和公众做科普我很赞成,但现实难点是日常繁重的医务工作如何与科普义务相协调。”南通市第六人民医院青年住院医师杨颖认为,主管机构和医疗机构应研究出台相关协调激励机制推动、保障医务人员做好科普工作。她还建议,应鼓励青年医务人员善用互联网平台传播有质量的健康知识。
服务新内容:安宁疗护服务从此“有法可依”
安宁疗护即临终关怀,旨在为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀,以提高生命质量,帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。
记者从国家卫健委得知,2017年和2019年,我国先后开展了两批全国安宁疗护试点,仍满足不了患者及其家庭的需求。权威数据显示,我国大陆地区仅有1%的人可以享受到临终关怀服务。
基本医疗卫生与健康促进法规定,各级各类医疗卫生机构应当分工合作,为公民提供预防、保健、治疗、护理、康复、安宁疗护等全方位全周期的医疗卫生服务。
北京海淀医院安宁疗护病房主任秦苑说,此前尽管已开展试点,但安宁疗护行业的准入标准、用药规范、培训课程、质量管理体系都未明确,“无法可依”限制了相关领域发展。将安宁疗护写进法律为相关工作提供了保障和依据,有助于让更多有需要的人士受益。
“这部法律是适应我国进入老龄社会的重要方案。”中国老龄科学研究中心副主任党俊武说,它对全生命周期健康管理和促进,特别是公民进入老年期后的健康管理、医疗卫生、康复护理等作出立法安排。这部法律将有助于健康产业尤其是老龄健康产业发展。