说起眼睛问题,家长们平常都对近视关注的多,孩子眼睛一旦出现什么问题,第一反应也是近视。但还有一种眼病——弱视却被忽视了。
孩子没说看不清,一检查双眼视差800多度
5个月前,杨女士带着6岁的女儿星星(化名)就诊福州爱尔眼科医院。详细检查过后,视光科余梅仙主任表示:“孩子左眼视力正常,右眼视力仅0.05,近视825度、散光75度,我们排查了眼底情况,确定是属于屈光参差性弱视。”
听到这个结果,杨女士慌了,“平时也没听星星说自己看不清楚,没想到已经这么严重了。”
然而回想起来,她十分自责:“一年前舞蹈老师提醒我孩子好像有斜视,平常和孩子对话,偶尔有一两次发现她眼睛是斜着的……我都以为是孩子调皮,故意为之,原来是真的有问题,都怪我太大意了。”
那孩子为什么会出现弱视呢?杨女士发出了疑问。“因为星星两边视力差别很大,平时都用好的眼睛看,不影响正常生活和学习,反而不容易被发现。有些相同情况的孩子在视力体检的时候往往会有‘偷看现象’,家长就误以为孩子视力正常。”余梅仙主任耐心地解释并指出,单眼的弱视患儿,由于弱视眼长期处于未矫正状态下,大脑无法接收到清晰的物像,好的眼睛一直抢着用,导致弱视眼被抑制、视力降低,如果没有治疗,后期可能也会慢慢导致斜视。
针对星星的情况,余梅仙主任建议验配RGP(硬性角膜接触镜),每天遮盖好眼6小时,并配合视觉训练。由视训师饶彬彬制定了个性化的视觉训练方案。
回到家后,依旧不敢相信诊断结果的杨女士,为了确认孩子的视力情况,她让星星站在离门不远处并遮住正常的左眼,让星星爸爸从门前走过,当星星说没看清是谁时,杨女士彻底呆住了。她一点也不敢耽误,严格遵从医嘱戴镜并遮盖,同时坚持到院做视觉训练。
医患间的相互信赖是治愈疾病的良药!令杨女士欣喜的是,3个月后,星星的右眼视力已提升至0.6,不到5个月,恢复到了0.9。
视训师陪同星星进行视觉训练
弱视不仅仅影响视力,治疗要趁早
“弱视”是在视觉发育期内,由于斜视、未矫正的屈光参差,高度屈光不正或形觉剥夺等问题的影响,从而导致最佳矫正视力低于相应年龄的正常水平或者双眼视力相差2行或以上。不仅会造成视力低下,还有可能会影响到手眼脑协调功能下降,调节、融像功能下降,立体视觉缺失,视觉对比敏感度低等视功能问题。
“导致弱视的原因多种多样,每一个孩子的情况都不一样,治疗方法有一定共性,但更多的是个性。”余梅仙主任介绍,针对屈光参差性弱视,配戴RGP有明显的治疗优势。这是因为RGP镜片同镜片相比,像差小,可以使双眼接收的物像大小一致,减少双眼视网膜成像大小差异,对治疗屈光参差性弱视屈光有明显的治疗优势。
除了戴镜外,还需遮盖治疗。通俗的讲,就是通过遮挡健康眼,强迫孩子使用弱视眼看东西以获得视力提高的治疗方式。
此外,在戴镜和遮盖治疗的基础上进行适当的视觉训练,可以充分利用大脑神经系统的可塑性,促进双眼视功能恢复,进而改善或治愈弱视,并有效防止视力回退。视训师饶彬彬表示:“视觉训练能够有效的改善视觉功能,是弱视治疗的有效方法。”
儿童时期是视力发育的黄金时期,余梅仙主任提醒家长,一定要在此阶段多多注意孩子的眼部健康问题。弱视早发现、早诊断、早治疗是关键,且年龄越小,恢复越好,只要坚持治疗,绝大多数患儿弱视可恢复良好。
福州爱尔眼科医院引进了美国VTS4/SVI视功能康复训练系统,目前,这套系统设备全国不到20台,集检查与训练于一体,支持儿童与家长同步诊断,与传统的检查和训练方法相比,家长可更直观的感受孩子存在的视功能异常,且该系统外置平衡感应系统,开创视觉、听觉、触觉、本体感觉四位一体训练模式,不止训练眼睛,同时还可提高手眼脑的协调性。