多学科联合会诊，为患者提供“一站式阶梯治疗”方案

“患者不动，医生动”，多学科团队为患者提供专业高效的诊疗

跨学科大查房，为患者精准定制阶段性治疗方案

“多个学科的专家，一起给我看病，让我少走了很多弯路。”“住一次院，帮我把身上两种病都治好了，真是太给力了！”近日，在福州中德骨科医院就诊的患者，纷纷给医院的“一站式阶梯治疗”服务模式点赞。

据介绍，福州中德骨科医院打破传统学科壁垒，率先倡导关节颈肩腰腿痛“一站式阶梯治疗”服务模式，采用跨学科联合诊断方式，为关节颈肩腰腿痛患者提供全方位的综合诊疗，避免了患者盲目就医、折返就医和过度就医。这一改善患者就医体验的举措，得到普遍赞赏。

女子反复头痛 多学科会诊发现“隐疾”

关节颈肩腰腿痛看似简单的疾病，但引起的原因往往有很多，有的还可能隐藏有其他问题，多学科联合会诊，不仅让患者少跑动，还能有效减少误诊、漏诊的发生。

“我们发挥多学科协同优势，推行‘以患者为中心、以病种为主体的一体化、一站式’专科诊疗模式，提升患者就诊体验感。”福州中德骨科医院相关负责人如是表示。

48岁的李女士，近半年来经常感到颈肩疼痛，上肢无力，还伴头痛，辗转多家诊所、医院，接受了针灸、理疗和中药等多种方法的治疗，但疼痛仍时常发作，很是痛苦。

不久前，李女士找到福州中德骨科医院疼痛科黄志和主任就诊。接诊后，黄志和根据诊断性治疗原则，给李女士安排了针刀等康复治疗。治疗初期效果非常明显，李女士的疼痛感几乎消失，但一周后又出现反复。“总是反反复复，可能不是单纯的颈椎病那么简单。”随后，黄志和联合医院内科、骨科、康复科进行多学科会诊后，给李女士安排了磁共振进一步排查。

很快，检查结果出来了。原来，李女士的颈段脊髓空洞，导致神经变性，从而反复引起头晕头痛、颈肩疼痛、上肢无力等。随即，黄志和帮李女士联系了三甲医院神经内科经验丰富的专家，让她顺利转诊。

李女士对此很是感激：“三四个科室的专家一起给我看病，我不需要来回跑、来回折腾，专家们很快就帮我找到了病症所在，不然我还得到处乱看，花钱又耽误治疗。”因为了有明确诊断，李女士转诊到某三甲医院后，很快就得到了有效治疗，目前已康复出院。

一次住院治好两种病 福州依伯连称“省心”

如果说多学科联合会诊制度提高了诊断率，避免患者“跑腿就医”，那么福州中德骨科医院提出的“一次性集中解决”的就诊模式，则有效避免了患者折返就医。

福州70岁的陈先生腰椎间盘突出多年，日前，因病情加重、行动困难，入住福州中德骨科医院疼痛科住院治疗。入院检查发现，陈先生还有膝关节的问题，左膝半月板和软骨已明显磨损。医院也为他提供了多学科、一站式的治疗服务——疼痛科、微创科、康复科、骨科集中为他治疗，“病人不跑，医生跑”。

针对陈先生腰椎间盘突出的问题，脊柱关节微创科团队采用椎间孔镜，用微创的方式消除神经压迫，腰痛很快就消失；针对膝关节的问题，医院康复科团队则采用针刀、臭氧、中药蒸熏等方式消炎、除杂质，大幅祛除关节的痛感。

经过系统治疗，陈先生的腰痛和膝盖疼痛都有明显好转，“住一次院，治好了两种病”，出院时已能自如行走的陈先生非常开心，连称“省心”。

“随着年纪增大，身体部件都会有不同程度的损伤，发现问题集中解决，避免患者折返就医，还可减轻患者经济负担。”福州中德骨科医院负责人表示，到医院就诊的患者多为老年人，多学科联合会诊制度和“发现问题，一次性集中解决”，已成为医院常规诊疗模式。

男子膝盖疼痛多年

阶梯治疗让他觉得“放心”

对于福州中德骨科医院的阶梯治疗模式，今年62岁的老张（化名）很有发言权。

老张50多岁时膝关节就出了问题，先是关节弹响，后来上下楼梯酸痛、打软腿。到福州中德骨科医院就诊后，采取了针灸、理疗等保守措施，医生还指导他如何加强肌肉功能锻炼，延缓关节衰老进程。在过去的五六年里，老张的膝关节保养得还不错，没有明显进展。

然而，去年一次外伤后，老张的膝关节退化加重，关节肿胀，行动受限，拍片显示关节软骨和半月板都有不同程度的损伤。医生采用了针刀、臭氧、注射玻璃酸钠等方法，为他消炎消肿、保护软骨。前阵子，老张到医院复诊，医生发现他的右膝关节退变又加重，已经出现滑膜性炎症，还有骨质增生。这一次，医生采用了关节镜微创技术，来清除积液、修整软骨，减少疼痛。

今年45岁的阿娟（化名）也是福州中德骨科医院的“老病号”，因为类风湿，她的四肢多关节对称性肿痛、畸形。医院疼痛科、康复科、内科联合会诊后，先为她消炎、止疼、抗风湿等综合治疗。但关节损伤仍在进展，到今年，股骨头已严重磨损，每走一步都钻心的疼痛，出行靠轮椅。反复商议后，阿娟接受了置换人工关节的建议，由骨科王金星主任团队手术。术后经过康复，目前她已能顺畅行走，同时在医生指导下积极抗风湿治疗。

从药物治疗、物理治疗的保守处理，到关节镜等微创治疗，再到关节置换的手术治疗，正是福州中德骨科医院坚持的阶梯治疗原则。不少患者表示，这样的阶梯治疗，让他们感到比较放心和安心。

36种个性化疗法

一站式阶梯治疗“有抓手”

据介绍，作为骨科专科医院，颈椎疾病、腰椎疾病、膝关节疾病是福州中德骨科医院最主要的三大类病种，针对这些常见病、多发病，医院通过上万个专科治疗案例，提炼出了个体化的“阶梯治疗”方案，截至目前，成熟治疗方法已达36种之多。

“随时响应、实时互动、分工协作，既有学科联动，又各有专攻。”福州中德骨科医院负责人这样概括“一站式阶梯治疗”的就诊流程。他介绍，诊疗过程中，首（主）诊医生将根据患者病情需要，运用多学科联合会诊（MDT）机制，调动骨科、微创科、疼痛科、康复科、内科、中医科、中西医结合科等多个优势学科，通过各学科专家的“组团式”会诊，确保不漏诊、不过度治疗。同时，医院还坚持“能简单，不复杂；能保守，不微创；能微创，不开刀”的阶梯治疗理念，为患者制定个性化的治疗方案，让患者放心治疗、安心治疗。

据介绍，福州中德骨科医院秉持“看一个病人，树一方口碑”的发展理念，开诊9年来收获了众多中老年粉丝，尤其针对患者尽量不动刀的心理，摸索形成了丰富多样的关节颈肩腰腿痛保守治疗方案。如今通过“一站式阶梯治疗”的诊疗模式，进一步提升了患者的就医体验，获得广泛好评。（N海都记者 林宝珍）