以前注射一支需要全自费15311元，现在福州在职职工医保报销后，只需自费2400元多，节省将近13000元，大大减轻了患者经济负担。

2026年1月1日，《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录（2025年）》落地实施，被纳入新版医保药品目录的治疗甲状腺眼病的创新靶向药替妥尤单抗N01注射液，正式执行新的价格。截至1月8日，已有多位患者在福州爱尔眼科医院完成注射，并顺利进行医保结算，实实在在获益。

靶向药医保落地

患者迎来光明新希望

来自福清70岁的魏大叔，是福州爱尔眼科医院甲状腺眼病靶向治疗医保政策落地后的第一个获益者。3个月前，他发现左眼球突、眼部肿胀、视物重影，辗转福州、广州等地多家医院才确诊“甲状腺功能障碍性突眼”。期间，他接受了传统激素冲击治疗，症状改善甚微。

2025年3月，国内首款、全球第二款获批的IGF-1R靶向抗体药物——替妥尤单抗 N01在国内上市，单支定价15311元。虽然较进口药费用大幅下降，但受限于未纳入医保，一个疗程的花费依旧不菲。魏大叔虽盼新药，却无力承担。

2025年12月底，得知此药纳入医保后，他立即预约了福州爱尔眼科医院甲状腺眼病专病门诊刘健主任的专家号，于1月6日前往就诊。经过严谨的检查与评估，确认符合靶向治疗指征，魏大叔顺利完成医保结算，当天注射完后安心返家。

33岁的黄女士也是这场医保新政的受益者。医保政策公布后，黄女士第一时间联系医院，在确认可以报销后，于1月7日到院完成注射。

刘健指出，该靶向药使用有严格的适应症和禁忌症。此次纳入医保报销后，也只针对中重度的甲状腺眼病患者。针对一些稳定期TAO患者，或者眼突较明显、重影较重，特别是伴有视神经病变的患者，手术仍是不可替代的救治手段。建议患者找专业眼眶病医生进行综合评估后，再确定是否符合此医保政策。

注药价格及注意事项

目前职工医保可直接在门诊享受报销。福州职工医保起付线600元，在职报销比例78%、退休83%。

例：在职职工单支报销金额=（药品费用5966元*该药品符合医保政策范围是85%-门诊起付线600）*在职职工报销78%=3487元，自费=5966-3487=2479元。

⚠注意：治疗形式为门诊静脉输注，无需住院。确认注药的患者来福州爱尔眼科医院需携带纯音测听、眼眶MRI检查报告（有效期2个月内）。