近两年来，福州70岁的林依姆得了一种奇怪的“富贵病”：一吃完饭就得“躺平”，不然会头晕甚至晕倒。为此，她一到饭点就焦虑，经检查，这是餐后低血压在作怪。

林依姆性格开朗、身体硬朗，退休后喜欢和老伴四处走走，可近两年，她连亲友聚餐都不敢去了。因为她每次饭后不到半小时就头晕得厉害，必须躺着休息一个多小时才能起来，厉害时还会晕倒。“晕倒时头脑一片空白，躺在地上大约10多分钟，意识又会渐渐清醒。”她说。

林依姆多次上医院检查没发现病因，于是，这病也成了她的一块“心病”。

年前，林依姆远嫁的女儿带外孙回娘家，林依姆一高兴，吃多了，结果再次晕倒。家人赶紧叫救护车，就近送她到福建省级机关医院。

该院心内科副主任医师林建珍接诊，通过颅脑CT、心电图、测“三高”等一系列检查，最终从“24小时动态血压”检查里发现端倪。原来，林依姆的餐前血压高于正常值，但饭后半小时，血压就会明显低于正常值，最低时仅96/51毫米汞柱，一小时后血压才逐渐恢复正常。

这种血压波动产生的影响与林依姆饭后晕倒的症状吻合，是医学上常见的“餐后低血压”。

林依姆很纳闷：自己明明患有高血压，每天服用降压药，怎么又来了个餐后低血压？

“餐后低血压，恰恰是高血压老年患者容易得，也常见于糖尿病、帕金森病患者。”林建珍介绍，人体进餐后，全身血液会集中向胃肠道转移，并且迷走神经兴奋，易导致心脑血供不足。

进餐时，胃肠胰腺也会分泌一些扩血管因子，导致血压降低，特别是食用碳水化合物为主的食物时更明显。

普通人自主神经功能调节正常。老人特别是有上述三种基础病的老人自主神经功能反应差，不能及时调整，就更容易出现血压降低的症状，经常表现为早餐后“睡回笼觉”、午餐后“睡午觉”、“晚餐后先犯困但躺下却睡不着”等现象。

结合林依姆的病史特点，林建珍医生团队为她制定了一套治疗方案，包括调整降压药的用药时间，将降压药调整至睡前以控制血压在全天的波动等，林依姆的餐后头晕症状很快得到了改善。

“餐后低血压在老年人中并不少见，只是程度不一。症状轻者只会表现为餐后疲乏、无力、黑朦等。”林建珍提醒。

预防方面，他建议：

有相关症状者，每餐进食不宜过饱，必要时可将每日3顿量分配至6顿食用；

适当减少碳水化合物、增加膳食纤维蔬菜和鱼肉等蛋白质的摄入；

餐前先喝300-500毫升水或进主食前先喝汤；

避免餐后久坐或久站，并可在餐后20-30分钟间断进行步行、老人操等低强度运动，以提高心脏泵血量，缓冲餐后血压下降幅度；

限制饮酒，因为酒精易使血管扩张，加重餐后低血压的风险；

另外，要注意定期规律监测血压，做好血压日记，定期就医。

（福州晚报记者 朱丹华 通讯员 陈宇娟/文）