66岁的林阿姨,家住福州长乐,一年前左眼突然出现视力下降、视物变形,因没有眼红眼痛、畏光流泪等不适,不影响日常生活,未到医院就诊。十天前,左眼视力下降加重,眼前出现一团黑影,这可吓坏了林阿姨。家人得知后,当天便将她带到福州爱尔眼科医院就诊。
“小裂孔发展成为大裂孔,一个裂孔变成两个裂孔,再一步牵拉导致视网膜脱离。”福州爱尔眼科医院眼底病科副主任郑宏华博士为其进行了详细的眼部检查,诊断为“黄斑裂孔性视网膜脱离”,并为其施行高难度眼科手术挽救视力。
福州爱尔眼科医院眼底病科副主任郑宏华博士为林阿姨解释病情
什么是黄斑裂孔?
黄斑裂孔通俗来说就是黄斑这个部位破了一个“洞”,黄斑是我们看东西最敏锐的部位,黄斑裂孔早期病人看东西有点变形、有点色差,视力影响较小,发展到后期就会出现视物明显变形,眼前中央黑影遮挡,视力严重下降等。
黄斑裂孔与年龄的增长有很大关系,随着年龄增大,玻璃体逐渐液化,对视网膜的固定作用变小,玻璃体在后脱离过程中,容易导致黄斑裂孔的发生。此外,高度近视、眼球外伤等也易导致黄斑裂孔。
黄斑裂孔是怎么引起的?
黄斑裂孔是指黄斑区的视网膜出现裂孔,按照发病的原因分为继发性和特发性黄斑裂孔。
继发性黄斑裂孔可以是因为眼外伤、黄斑退行性变、长期的黄斑水肿、高度近视等原因引起。
特发性黄斑裂孔原因不明确,目前认为可能是玻璃体收缩对黄斑的牵引力造成的可能性居多。特发性黄斑裂孔常发生在老年人,没有其他的眼病,相对健康的眼睛,多见于女性,单眼发病较多。
特发性黄斑裂孔症状
1、中心视力下降。
2、视野中心暗点等。
当出现中心视力下降,视物变形的症状时,也不一定是特发性黄斑裂孔,需要及时去医院就诊,由医生明确诊断。
黄斑裂孔的临床表现
查视力表时,查的就是黄斑区的中心视力。拥有健康的黄斑,人们才能清楚地观察到事物的细节,进行正常的阅读或看电视等活动。
黄斑对视力起着至关重要的作用,黄斑的任何病变,如出血、裂孔等,都会影响成像,导致患者出现中心视力下降,眼前暗点或黑影,视物变形等症状。
其中视物变形是指直线或有直线轮廓的物体看起来变弯曲或波浪状,这是最常见、最突出的症状。用受影响的眼睛去阅读或工作时变得很困难。
福州爱尔眼科医院眼底病科副主任郑宏华博士提醒:
黄斑裂孔患病多以不明原因的特发性为多见,常见于50岁以上人群,男女比例1:2,也有部分发生在年轻人群。有糖尿病、高血压等慢病群体,以及高度近视,50岁以上中老年人建议每半年做一次眼底检查,重视视力下降等问题,做好眼底疾病的早发现、早治疗。视网膜脱离后,越早手术,成功率越高,术后视力恢复得越好。
另外,黄斑裂孔患者康复后,仍应避免过度用眼,遵从医嘱,做好定期复查,才能保护好我们的视力。